Ru
  • +972 3 771-28-00звонок из-за границы
  • 03 771-28-00звонок внутри Израиля
Skype Us

Лечение рака легких

lechenie_raka_legkih_v_izraile.jpg Выбор метода лечения рака легких зависит главным образом от вида заболевания – мелкоклеточный или немелкоклеточный, - стадии (размер первичной опухоли, ее локализация и степень распространения процесса), молекулярного профиля опухоли и общего состояния здоровья пациента.

Общепринятые методы лечения – операция, химиотерапия, облучение и таргетная терапия. Существует множество комбинаций из названных средств, направленных на излечение от заболевания или на облегчение симптомов.

При выявлении немелкоклеточного рака легкого лишь тридцати процентам больных показана операция; в 70% случаев болезнь на момент постановки диагноза уже слишком распространена, чтобы хирургическое вмешательство имело смысл.

Перед операцией обычно назначается неоадъювантная терапия (химиотерапия и облучение), цель которой – уменьшить размеры опухоли и тем самым сделать хирургическое вмешательство максимально эффективным.

Адъювантная терапия назначается после операции, направлена она на профилактику рецидива заболевания.

Паллиативное лечение может назначаться в форме лучевой терапии, лекарств или сочетания того и другого. Его цель – свести к минимуму симптомы заболевания в тех случаях, когда невозможно добиться полного выздоровления.

Запишись сейчас

Диагностика рака легких

  • Компьютерная томография (КТ) - 950$
  • МРТ (опционально) - 1750$
  • Биопсия
    • посредством бронхоскопии - от 1950$
    • пункционная биопсия под контролем КТ - от 2450$
    • торакоцентез (плевроцентез) - от 1950$
    • торакоскопия - от 1950$
  • Ревизия предыдущей биопсии - от 520$
  • ПЭТ-КТ - от 2250$

Методика лечения

1 Оперативное лечение

Существует несколько видов операций по удалению опухолей: резекция очень маленького фрагмента – клиновидная резекция; сегментарная резекция – сегментэктомия; удаление целой доли – лобэктомия; удаление целого легкого (пневмэктомия).

Операция как основной метод лечения показана только при местном процессе в одном из легких, без распространения в лимфатические узлы.

2 Консервативное лечение

При мелкоклеточном раке легкого обычно предлагается консервативное лечение – химиотерапия и/или облучение. Цель терапии – добиться уменьшения размеров опухоли, вплоть до ее полного исчезновения.

Стандартный режим облучения, применяемый также и при других раковых заболеваниях – один сеанс в день (фракция) ежедневно с перерывом на 1 или 2 выходных дня, общая продолжительность курса- 4-7 недель. При этом больного не госпитализируют, он должен явиться в больницу на каждую процедуру.

Новый метод облучения при данном виде рака легких – так называемый CHART (Continuous Hyperfractionated Accelerated RadioTherapy – непрерывная лучевая терапия в режиме ускоренного гиперфракционирования): несколько сеансов в день, обычно два-три с интервалом в шесть часов или более. Такая радиотерапия при мелкоклеточном раке легких статистически показывает лучшие результаты.

Что касается химиотерапии, обычно дается цикл продолжительностью 3-4 недели (внутривенно или в виде таблеток); в некоторых случаях лекарство дается ежедневно на протяжении всего цикла, в других – 1-3 дня, затем перерыв до следующего цикла. При значительном распространении процесса дается 4-6 циклов с перерывами в несколько недель.

При мелкоклеточном раке обычно на начальном этапе дается 2 препарата – Цисплатин и Этопозид, чаще всего в 4 цикла. Препарат второй линии – Топотекан. В тех случаях, когда опухоль содержит оба типа клеток, обычно назначается Карбоплатин и Этопозид.

3 Таргетная терапия

Этот метод лечения связан с самыми последними научными разработками. Так, например, разработаны исследования, выявляющие специфические характеристики опухолей, и на основании результатов подбирается целевая терапия. Тем самым повышается эффективность лечения и снижается токсичность. Более того: ряд препаратов был разработан именно на основании выявленных особенностей определенных опухолевых клеток. В отличие от химиотерапии, которая в той или иной мере поражает все клетки тела, не только опухолевые, таргетная терапия действует целенаправленно на клетки определенного типа, и только: препараты связываются с определенными белками (рецепторами) и подавляют или нейтрализуют их.

Так, например, при наличии аномальных рецепторов EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor - Рецептор эпидермального фактора роста) могут быть назначены препараты из группы ингибиторов тирозинкиназы, такие как Тарцева и Иресса (Гефитиниб). По результатам последних исследований улучшение на фоне таргетной терапии наблюдалось у 80% больных раком легких.

При аномальной экспрессии рецептора ALK обнадеживающие результаты показал новый препарат Кризотиниб (торговое название Ксалкори).

В итоге

Рак легких диагностируется обычно не на ранней стадии, так что – за исключением редких случаев - пациентам предлагается консервативное лечение. В любом случае, конкретные перспективы лечения можно будет обсудить после досконального обследования в Tel Aviv Medical Center. Тем, кто уже прошел биопсию, рекомендуется привезти материал на ревизию.

  • Обследование проводится на базе больницы «Ассута» в течение 4-5 рабочих дней. Продолжительность и стоимость лечения зависят от результатов обследования. В случае операции необходимо находиться под наблюдением в Израиле еще 2 недели.
  • Стоимость операции, включая расходные материалы, интраоперационную экспресс-биопсию, а также гистопатологический и гистохимический анализ удаленной опухоли, расчитываются индивидуально для каждого пациента
  • Операция как основной метод лечения показана только при местном процессе в одном из легких, без распространения в лимфатические узлы.

Профильные специалисты

Поделиться:

С чего начать

Обратитесь в "Tel Aviv Medical Center" по электронной почте, телефону +97237712800 или с помощью формы обратной связи.

Свяжитесь с нами

Ваше имя

Для сохранения вашей конфиденциальности,
поле с именем не обязательно для заполнения

  • Телефон

  • Электронная почта

Расскажите о своем заболевании

Дополнительная информация
(не обязательна для заполнения)

Ваше сообщение отправлено

У меня есть
вопрос!

Все вопросы

Контактная информация

Тель Авив Медикал Центр  © 2012 - 2024