При клапанных заболеваниях сердца мы рекомендуем начать обследование и, при необходимости, лечение как можно раньше. Недавно Американская ассоциация кардиологов опубликовала инструкцию, согласно которой коррекция рекомендуется на более раннем этапе развития заболевания, чем было принято ранее. Это обусловлено тем, что при менее выраженном дефекте легче произвести успешную коррекцию собственного клапана, а это предпочтительнее, нежели протезирование (которое может понадобиться, если не выполнить коррекцию вовремя). Кроме того, после своевременной коррекции больше шансов на восстановление нормальных размеров левого желудочка, на снижение легочного давления и прекращение трепетания предсердий, нежели после вмешательства, проведенного при запущенном заболевании. Следует учитывать и то обстоятельство, что в ходе своевременного вмешательства по коррекции клапана существует возможность выполнить «заодно» операцию» для устранения трепетания/фибрилляции предсердий (так называемую операцию «лабиринт»).
Выбор оптимальной процедуры, а также выбор вида протеза, если показана замена клапана, требует очень высокой квалификации врачей и совершенной диагностической аппаратуры.
- Сроки лечения зависят от избранной тактики лечения
- Стоимость лечения: Несколько вариантов для примера: • Протезирование митрального/ аортального клапана, включая 1 день госпитализации в отделении кардиологической интенсивной терапии (может понадобиться до 3 дней) и 6 дней госпитализации в отделении кардиологии (может понадобиться до 14 дней), стоимость расходных материалов и самого протеза, а также нейрофизиологический мониторинг операции - $49.780 • Операция на митральном клапане в комбинации с аортокоронарным шунтированием – около $55.000 • Транскатетерная имплантация аортального клапана, включая 3 дня госпитализации в отделении кардиологии (может понадобиться до 5 дней госпитализации)
-
Продолжительность и стоимость обследования • Стресс-эхоКГ - $720
• Опция: диагностическая катетеризация сердца в порядке подготовки к операции (при легочной гипертензии, а также пациентам, готовящимся к транскатетерной имплантации аортального клапана) - $7,150
• Анализ крови (включая биохимию, коагулограмму, функции почек и печеночные ферменты); анализ мочи, флюорография, консультация анестезиолога -
• Консультация кардиолога - $550
• Консультация кардиохирурга - $550
Исследования проводятся в течение 2 рабочих дней.
Для кандидатов на транскатетерную имплантацию аортального клапана: после выполнения ЭхоКГ и диагностической катетеризации результаты обследования отсылаются за границу для оценки целесообразности транскатетерной имплантации аортального клапана для данного пациента, и в случае положительного ответа – для подбора протеза нужных размеров; лишь после этого пациента вызывают на операцию.
Диагностика
Aenean sed sagittis porttitor, hac nisi, placerat ac dolor nunc natoque, ut. Scelerisque adipiscing elementum porttitor et porttitor mid cras. Nec. Lacus? Nisi lectus etiam turpis, rhoncus ac, adipiscing arcu pulvinar scelerisque, augue, et elit et? Cras! Integer, porttitor sit, pulvinar porttitor, augue magna sagittis, adipiscing odio pid integer est?
Rhoncus nisi sit, tincidunt. Sagittis turpis aliquam, enim facilisis porta turpis sociis pulvinar tincidunt est pulvinar, proin eu! Elementum porta! Mauris pulvinar. Mattis vel mattis aliquam odio elementum? Platea placerat. Aenean sit tortor magnis, amet pid. Est vel ac eu dapibus, cursus amet turpis nisi turpis, porta rhoncus? Enim, magna.