• +972 3 771-28-00звонок из-за границы
  • 03 771-28-00звонок внутри Израиля
  • +7 800 555-77-10из России
Skype Us

Лечение плечевого сустава


Плечевой сустав – это шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, наподобие «ступки и пестика». С одной стороны, такое строение обеспечивает возможность свободного движения руки в трех плоскостях, причем в самом большом диапазоне, какой вообще возможен для человеческого организма. С другой стороны, именно в силу такого строения плечевой сустав – наименее стабильный из всех суставов человеческого тела: головка плечевой кости с легкостью может «выскочить» из суставной впадины. Важную роль в движениях играет фиброзный хрящ («суставная губа»), кольцом охватывающий суставную поверхность лопатки: он функционирует как амортизатор, а также предотвращает трение костей друг об друга. При деструкции хряща возникает трение и повреждение поверхностей костей, сопровождающееся сильнейшими болями и ограничением в движениях.

Запишись сейчас

Мое имя
Моя электронная почта *
Мой телефон *
Краткое описание симптомов и жалоб *
Моя история болезни

Диагностика
Боли в плече могут возникнуть по самым разным причинам, причем не только ортопедического или ревматического характера. Вот неполный список возможных причин:
- воспаление сухожилия (тендинит); бурсит (воспаление суставной сумки, сопровождающееся отеком);
- повреждение связок сустава в результате отложения солей; перерастяжка связок или разрыв хрящевого кольца (часто встречается у бодибилдеров в результате тренировок со штангой/гантелями);
- артроз плечевого сустава, или плечелопаточный периартроз; остеоартрит; у пожилых людей – повреждение хрящевого слоя в результате возрастного износа тканей
- вывих плеча – в результате несчастного случая, либо при определенных спортивных перегрузках с накапливающимся травмирующим эффектом;
- травмы при падении – смещение плечевой кости, либо разрыв сухожилий в результате попытки опереться на руку;
- шейный радикулит, смещение дисков шейного и грудного отделов;
- заболевания внутренних органов – печени, сердца или легких;
- опухоли в области плеча или в органах грудной клетки.
Как мы видим, причин множество, и не все они коренятся в повреждении самого плеча. Поэтому без тщательной диагностики приступать к лечению нецелесообразно, а порой и опасно.
Для постановки диагноза необходим, прежде всего, тщательный осмотр врача-ортопеда с выполнением целого ряда функциональных тестов.
Далее выполняется, как правило, рентгеновское обследование и/или КТ/МРТ плечевого сустава.

Продолжительность и стоимость обследования
Продолжительность обследования составляет от 4 рабочих дней.
Высококачественное КТ/МРТ – сканирование – $1,650 (при плохом качестве привезенной томографии)
Консультация ортопеда – $530
КТ/МРТ шейного и/или грудного отдела позвоночника – $1,650
КТ грудной клетки – $970

Методика лечения

1 Лечение тендинита

При тендините в острый период назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, а также инъекции кортикостероидов в воспаленное сухожилие и окружающую его область. При гнойных тендовагинитах необходимо откачивание гноя из сухожильного влагалища.

2 Лечение бурсита

При бурсите назначаются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие. Иногда проводят функцию синовиальной сумки, аспирацию содержимого и введение в нее лекарственных препаратов (кортикостероидов, антибиотиков и др.). Если консервативное лечение оказывается неэффективным, проводят операцию - иссечение синовиальной сумки.

3 Заболевания плечевого сустава

При болезнях собственно плечевого сустава (артрите, артрозе и др.) медикаментозное лечение включает обезболивающие средства (вплоть до наркотических), нестероидные противовоспалительные препараты и (в тяжелых, запущенных случаях) гормональные препараты.
В то же время, при артритах и артрозах, а также при износе хрящевой ткани и некоторых травмах вращающей манжеты плеча любые лекарственные методы лечения направлены, главным образом, на облегчение симптомов заболевания, но не на восстановление сустава. Тем самым, в таких ситуациях, равно как и при тяжелых переломах плеча, наиболее эффективный метод лечения – хирургический: операция по замене плечевого сустава (эндопротезирование).
Операция длится, как правило, около двух – двух с половиной часов; выполняется под общим наркозом.
В тех случаях, когда кости, образующие сустав, не повреждены, т.е. деструкция затронула только хрящевую ткань, возможна частичная замена сустава. 

В итоге


При болях в плече самое главное – своевременно и правильно поставленный диагноз.
Повреждение, стирание хряща того или иного сустава – очень распространенное явление. Медикаментозное лечение способно оказать лишь временный болеутоляющий эффект, но не восстановить хрящ и не притормозить процесс его деструкции.
При повреждениях плечевого сустава операция позволяет практически избавиться от болей и значительно увеличить свободу движения (как правило, до 2/3 нормального диапазона движений). Тем самым отпадет необходимость в небезвредных лекарственных средствах – как обезболивающих, так и противовоспалительных.
После полного заживления прооперированного плеча пациенту, как правило, рекомендуются легкие физические нагрузки: ходьба, плавание, танцы, езда на велосипеде, игра в гольф.
В то же время, не рекомендуется поднимать тяжести, а также выполнять действия, сопряженные с однообразными повторяющимися движениями, поскольку искусственный сустав, изготовляемый из металла и пластика, так же подвержен износу, как и собственный. Чем интенсивнее нагрузки, тем быстрее идет процесс стирания пластиковой (полиэтиленовой) части протеза.

  • После операции необходимо провести в Израиле 18-20 дней.
  • Операция по замене плечевого сустава, включая 3 дня госпитализации в больнице «Ассута» - от $25,100 
    Начальный курс физиотерапии - от $1,300
  • В случае если по результатам КТ/МРТ-сканирования диагноз повреждения сустава не подтвердится, могут понадобиться другие исследования для установления причины болей, в первую очередь:
Поделиться:

С чего начать

Обратитесь в "Tel Aviv Medical Center" по электронной почте, телефону +97237712800 или с помощью формы обратной связи.

Свяжитесь с нами

Ваше имя

Для сохранения вашей конфиденциальности,
поле с именем не обязательно для заполнения

  • Телефон

  • Электронная почта

Расскажите о своем заболевании

Ваше сообщение отправлено

У меня есть
вопрос!