• +972 3 771-28-00звонок из-за границы
  • 03 771-28-00звонок внутри Израиля
Skype Us

Лечение рака костей и мягких тканей


Главный симптом первичного рака костей – боль в области пораженного участка:обычно постоянная, беспрерывная, усиливающаяся ночью, во время расслабления мышц. В зоне поражения со временем появляется припухлость, болезненность при прикосновении. При развитии опухоли позвоночника может возникнуть синдром сдавления корешка нерва, характерный для банального смещения или грыжи межпозвоночного диска. 
Иногда человек впервые ощущает боль только после ушиба или ранения,что и приводит к выявлению заболевания. В других случаях опухоль обнаруживается после перелома поврежденной кости, возникшего в результате легкого падения или удара (патологический перелом).Иногда детям ошибочно ставят диагноз вывих или «боли роста». Дополнительные симптомы – слабость, потеря в весе. 
Разумеется, описанные симптомы далеко не всегда свидетельствуют о первичном раке костной ткани, однако обследование в таких случаях действительно необходимо. 
Саркомы мягких тканей встречаются редко. Данный вид опухоли поражает соединительные ткани, мышцы, жировые ткани, стенки кровеносных сосудов и периферические нервы. 
Саркомы мягких тканей могут развиться и в различных органах и полостях – в матке, в брюшной полости, тонком кишечнике, на коже. Приблизительно в половине случаев саркома возникает в тканях ног, главным образом вокруг коленного сустава, немного реже – в руках, значительно реже – в грудной клетке, а также в полостях живота и таза. 
Существует несколько видов сарком мягких тканей – фибросаркома, миксофибросаркома, липосаркома, синовиальная саркома, рабдомиосаркома и др. 
Симптомы саркомы мягких тканей: 
• различимое на глаз или прощупываемое затвердение (болезненное или безболезненное); 
• кровотечения - носовые, вагинальные, анальные, горловые (если опухоль развилась в соответствующей области); 
• покалывание, снижение чувствительности, боль или потеря двигательной функции (если опухоль сдавливает органы); 
• пучеглазие с одной стороны ;опущение века (при расположении опухоли за глазным яблоком); 
• дискомфорт в животе, вздутие – и др. 

Большинство людей, страдающих первичным раком костей или мягких тканей, нуждаются в комплексном лечении – операция, химиотерапия и облучение.

Запишись сейчас

При подозрении на рак костей или мягких тканей выполняются, прежде всего, исследования методами диагностической визуализации. Затем – для уточнения типа опухолевых клеток – делается биопсия. Информативными могут быть и определенные анализы крови.
Рентген пораженной зоны
Рентгеновский снимок – самый простой способ выявить рак кости. Зачастую он позволяет даже установить, идет ли речь о первичной опухоли или о метастазах, а также определить вид опухоли. В других случаях рентген лишь показывает зону разрушения кости или область интенсивного разрастания костной ткани вокруг опухоли. Так или иначе, для дальнейшего уточнения диагноза требуются перечисленные ниже исследования.
Сцинтиграфия костей
Это исследование характеризуется высокой чувствительностью, что позволяет выявить наличие раковых клеток на более ранней стадии, нежели на рентгеновском снимке.
Компьютерная томография (КТ) пораженной области (кости, мягких тканей)
Магнитно-резонансная томография (МРТ) пораженной области
Эндоскопические исследования (при локализации опухоли в желудочно-кишечном тракте), гистероскопия (при локализации в матке)
Игольная или открытая биопсия позволяет определить тип опухоли. Открытая биопсия – небольшая операция под общим наркозом, в ходе которой берется небольшой фрагмент ткани(в частности, костной). Делается она в тех случаях, когда игольная биопсия невыполнима, либо недостаточно информативна.
Флюорография
Наиболее частая локализация распространения первичного рака кости – легкие. Метастазы можно обнаружить на обычном снимке грудной клетки. Более точную информацию, однако, дает КТ легких.
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с КТ (ПЭТ-КТ) всего телавыполняется для оценки распространенности заболевания.
Продолжительность и стоимость обследования
Обследование обычно занимает 5 рабочих дней.
Продолжительность лечения и его стоимость зависят от назначенного курса. Ниже приведен прейскурант на стандартные диагностические процедуры.
КТ - $970
МРТ - $1,550
УЗИ (при подозрении на рак мягких тканей) - $490
ПЭТ-КТ - $1,950
Сцинтиграфия костей (при подозрении на рак кости) - $820
Анализ крови, включая онко-маркеры - $820
Игольная биопсия–$720
Открытая биопсия (с однодневной госпитализацией) - $10,130
Ревизия биопсии, сделанной за границей - $1,200
Консультация онколога – $650

Методика лечения

1 Операция по удалению костной злокачественной опухоли

Операция по удалению костной злокачественной опухоли – важнейшая часть лечения. При неоперабельных опухолях назначается облучение; этот метод особенно эффективен при саркоме Юинга.
В последние годы отмечается большой прогресс в эффективности операций по поводу рака костей. Если ранее всегда требовалась ампутация пораженной конечности, теперь, как правило, удается удалить лишь затронутый участок кости и заменить его металлическим протезом, либо костным имплантатом. Если раковая опухоль локализуется внутри сустава или рядом с ним, весь сустав заменяют искусственным протезом.
После операции конечность фиксируется, чтобы дать возможность имплантату/протезу прижиться. Даются также обезболивающие препараты. Если аналгезия недостаточна, существует множество альтернативных способов купировать боли.
Большинство больных достаточно быстро выздоравливают после операции по удалению раковой опухоли кости, двигательные функции в значительной степени восстанавливаются. 

2 Химиотерапия при раке кости

Химиотерапия при раке кости – также важный компонент комплексного лечения, в особенности при остеосаркоме и саркоме Юинга. Она назначается иногда перед операцией – для уменьшения опухоли.В некоторых случаях именно эффективная химиотерапия позволяет избежать ампутации конечности. Кроме того, она значительно снижает риск распространения ракового процесса. Химиотерапия возобновляется после операции. 

3 Облучение при раке кости

Облучение при раке кости (в частности, при саркоме Юинга) назначается после операции, иногда – вместо нее. 

4 Химиотерапия при раковых опухолях мягких тканей

При раковых опухолях мягких тканей лечение обычно начинается с химиотерапии, цель которой – уменьшить размеры опухоли. Затем следует операция. После нее иногда снова назначается химиотерапия – для уничтожения остаточных злокачественных клеток. Если же метастазов нет, опухоль не распространена на окружающие ткани и имеется возможность удалить ее полностью, врачи иногда ограничиваются одной операцией.
При значительных размерах опухоли, когда есть риск присутствия в организме остаточных раковых клеток, в дополнение к операции обычно проводится лучевая терапия (иногда и до, и после операции).

В итоге


Как и во многих других случаях, решающее значение для успешного лечения имеет правильная диагностика. Особенно это актуально в случае злокачественной опухоли кости, которая может быть как первичной, так и вторичной – в последнем случае необходимо найти первичный очаг и исходя из полученной информации разрабатывать оптимальную тактику лечения.
В целом при первичном раке костей или мягких тканей своевременно и грамотно проведенная операция в сочетании с химиотерапией и/или лучевой терапией в подавляющем большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Надо отметить, что в данной области Израиль занимает лидирующие позиции.
Немаловажен и тот факт, что израильская медицина достигла больших успехов в купировании дооперационных и послеоперационных болей у пациентов с раком костей и мягких тканей.
После курса лечения требуется наблюдение, которое продолжается, как правило, в течение нескольких лет. Частота обследований с годами будет снижаться, поскольку риск рецидива заболевания уменьшается.

  • Сроки лечения определяются индивидуально в зависимости от выбранной тактики лечения.
  • Операция – от $39,550
  • Цена включает в себя от 6 до 8 курсов химиотерапии, цель которой – уменьшить размеры опухоли.

Профильные специалисты

Поделиться:

С чего начать

Обратитесь в "Tel Aviv Medical Center" по электронной почте, телефону +97237712800 или с помощью формы обратной связи.

Свяжитесь с нами

Ваше имя

Для сохранения вашей конфиденциальности,
поле с именем не обязательно для заполнения

  • Телефон

  • Электронная почта

Расскажите о своем заболевании

Ваше сообщение отправлено

У меня есть
вопрос!