• +972 3 771-28-00звонок из-за границы
  • 03 771-28-00звонок внутри Израиля
  • +7 800 555-77-10из России
Skype Us

Аортокоронарное шунтирование


Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – операция на сердце, призванная восстановить кровоток в венечных артериях при их закупорке или стенозе (сужении). Суть операции – создание нового сосудистого русла в обход непроходимого участка коронарной артерии. Новый, искусственно созданный обходной путь (в данном случае – сосудистое русло) и называется шунтом.

Как правило, аортокоронарное шунтирование показано при ишемической болезни сердца (ИБС) – причем лишь в тех случаях, когда нет возможности восстановить нормальный просвет суженного сосуда с помощью малоинвазивной процедуры, т.е. баллонной ангиопластики с установкой стента.

Операция выполняется под общим наркозом одним из трех методов. При выполнении АКШ традиционным методом осуществляется стернотомия (распиливание грудинной кости); больного подключают к аппарату искусственного кровообращения «Сердце – легкие». Более новая техника (OPCAB) отличается тем, что операция выполняется на работающем сердце – пациента не подключают к искусственному кровообращению. И, наконец, самая современная техника – АКШ без вскрытия грудной клетки (MIDCAB). Выбор техники зависит, в частности, от состояния сердца и артерий пациента, а также от опыта хирурга. Надо иметь в виду, что последний, наименее травматичный вариант, на сегодняшний день подходит лишь тем, кто нуждается в шунтировании левой передней нисходящей артерии.

Шунты изготовляются из ножных вен, а также из некоторых артерий грудной клетки. При выполнении операции традиционным методом сердце «запускают» вновь еще до закрытия грудной клетки.

Длительность операции может варьироваться, чаще она составляет от 3 до 6 часов. Период госпитализации составляет не менее 5 дней. В нашем центре АКШ выполняется на базе больницы «Ассута».

После операции пациент, находящийся еще под общим наркозом и подключенный к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), переводится в палату интенсивной терапии. Переход на самостоятельное дыхание производится постепенно в первые дни после операции. Когда состояние пациента стабилизируется, его переводят в отделение кардиохирургии. Там продолжается постоянный мониторинг ЭКГ. Как правило, в первый же день на отделении пациенту помогают встать с кровати и пересесть в кресло.

После периода восстановления, который длится обычно 3-4 месяца, подавляющее большинство пациентов возвращаются к полноценной активной жизни без ограничений – с занятиями спортом, заграничными поездками и т.п.

Диагностика

Aenean sed sagittis porttitor, hac nisi, placerat ac dolor nunc natoque, ut. Scelerisque adipiscing elementum porttitor et porttitor mid cras. Nec. Lacus? Nisi lectus etiam turpis, rhoncus ac, adipiscing arcu pulvinar scelerisque, augue, et elit et? Cras! Integer, porttitor sit, pulvinar porttitor, augue magna sagittis, adipiscing odio pid integer est?

Rhoncus nisi sit, tincidunt. Sagittis turpis aliquam, enim facilisis porta turpis sociis pulvinar tincidunt est pulvinar, proin eu! Elementum porta! Mauris pulvinar. Mattis vel mattis aliquam odio elementum? Platea placerat. Aenean sit tortor magnis, amet pid. Est vel ac eu dapibus, cursus amet turpis nisi turpis, porta rhoncus? Enim, magna.

Методики лечения

1Первая методика

Aenean sed sagittis porttitor, hac nisi, placerat ac dolor nunc natoque, ut. Scelerisque adipiscing elementum porttitor et porttitor mid cras. Nec. Lacus? Nisi lectus etiam turpis, rhoncus ac, adipiscing arcu pulvinar scelerisque, augue, et elit et? Cras! Integer, porttitor sit, pulvinar porttitor, augue magna sagittis, adipiscing odio pid integer est?

2Вторая методика

Rhoncus nisi sit, tincidunt. Sagittis turpis aliquam, enim facilisis porta turpis sociis pulvinar tincidunt est pulvinar, proin eu! Elementum porta! Mauris pulvinar. Mattis vel mattis aliquam odio elementum? Platea placerat. Aenean sit tortor magnis, amet pid. Est vel ac eu dapibus, cursus amet turpis nisi turpis, porta rhoncus? Enim, magna.

3Третья методика

Rhoncus nisi sit, tincidunt. Sagittis turpis aliquam, enim facilisis porta turpis sociis pulvinar tincidunt est pulvinar, proin eu! Elementum porta! Mauris pulvinar. Mattis vel mattis aliquam odio elementum? Platea placerat. Aenean sit tortor magnis, amet pid. Est vel ac eu dapibus, cursus amet turpis nisi turpis, porta rhoncus? Enim, magna.

В заключение


Аортокоронарное шунтирование – наиболее радикальная мера, к которой прибегают лишь тогда, когда все другие методы лечения ИБС исчерпаны. Тем не менее, АКШ по-прежнему остается одной из рутинных, часто выполняемых операций: даже в Израиле, столь маленькой стране, число таких вмешательств составляет в среднем 5000 в год. Вовремя выполненное АКШ не только продлевает жизнь, но и улучшает ее качество: после операции и реабилитации пациент вновь может насладиться здоровой, полноценной жизнью.

  • Сроки лечения зависят от избранной тактики лечения
  • Cтоимость обследования: Консультация кардиолога -
    Рутинные исследования в рамках подготовки к операции:
    анализ крови (включая биохимический анализ, электролиты, печеночные пробы, коагулограмму) – $760
    ЭКГ – $360
    Снимок грудной клетки (при неудовлетворительном качестве привезенного, а также при отсутствии свежего снимка) – $460
    Диагностическая коронарография/ виртуальная коронарография (компьютерная томография коронарных артерий) – $6,500
    АКШ (включая 7 дней госпитализации) – $37,600
  • Продолжительность и стоимость обследования Rhoncus nisi sit, tincidunt. Sagittis turpis aliquam, enim facilisis porta turpis sociis pulvinar tincidunt est pulvinar, proin eu! Elementum porta! Mauris pulvinar. Mattis vel mattis aliquam odio elementum? Platea placerat. Aenean sit tortor magnis, amet pid. Est vel ac eu dapibus, cursus amet turpis nisi turpis, porta rhoncus? Enim, magna.

Обратитесь в "Tel Aviv Medical Center" по электронной почте, телефону +97237712800 или с помощью формы обратной связи.

Свяжитесь с нами

Ваше имя

Для сохранения вашей конфиденциальности,
поле с именем не обязательно для заполнения

  • Телефон

  • Электронная почта

Расскажите о своем заболевании

Ваше сообщение отправлено

У меня есть
вопрос!